30多歲的陳先生,長相端正帥氣,近5年卻發現鼻子外觀變塌,鼻型出現扭曲S型,更出現嚴重鼻塞狀況,且狀況加劇影響生活、工作,到醫院門診檢查,才發現竟是因患者10幾歲時長期鼻塞導致鼻中膈彎曲,當時接受手術後又再度復發,更造成變形,經重建手術後才得以改善。
三軍總醫院耳鼻喉部暨醫美中心醫師孫萬烜指出,鼻中膈彎曲是鼻內部隔開兩個鼻腔的隔板彎曲,導致鼻黏膜表面不平整的歪曲,輕則導致鼻塞,嚴重可能影響鼻竇的健康循環導致慢性鼻竇炎產生息肉等嚴重問題,更有可能影響嗅覺功能。
孫萬烜表示,一般而言,童年鼻塞過敏問題最主要的治療是鼻噴劑等治療,因為骨骼還在發育,通常不會在18歲前做骨骼相關的切除手術,而患者在10幾歲時接受鼻中膈彎曲切除術,雖術後有解決鼻塞的問題,但手術切掉的鼻中隔空缺被疤痕組織填滿,導致鼻攣縮的問題,使外觀上鼻子塌陷;後續將患者的自體軟骨做為材料,重建鼻型,利用肋骨支撐山根和鼻頭,完整重建出適當鼻型。
孫萬烜提醒,如有鼻塞問題,除了先評估自己是否有鼻扭曲外,也建議到耳鼻喉科做詳細檢查,針對鼻中隔和鼻骨做完整評估,給予最好治療;未成年者也建議先用藥物的方式治療,盡量避免骨骼還在發育時接受鼻中膈相關手術,以免導致成年後可能的鼻塌陷狀況。
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